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初心不改 再攀科技高峰


2019年09月02日 10:13:07 來源:浙江在線-浙江日報 陳心意


開欄的話:浙江從資源小省躍居經濟強省,科技創新是浙江發展的不竭動力,浙江的高速發展史離不開廣大科技人的智慧和汗水。本報協同科技金融時報、浙江在線,策劃推出“科技人的奮斗芳華”專欄,講述浙江科技人的奮斗故事,獻禮新中國成立70周年。

本期人物——

李蘭娟,傳染病學專家,中國工程院院士,浙江大學醫學部教授、博士生導師,浙江大學醫學院附屬第一醫院主任醫師、傳染病診治國家重點實驗室主任、國家重點學科帶頭人,樹蘭醫療發起人。

科研、講座、門診、查房……李蘭娟每一天的行程,都安排得滿滿當當;科研工作者、師者、醫者、管理者……種種身份、種種責任,她都盡力做到最好。她將時間用到極致,才能在四十年從醫生涯中,結出累累碩果。

總結這四十年的科研工作,李蘭娟認為:“在臨床工作當中會碰到許多科學難題,作為醫學科技工作者,我們需要去研究這些難題中的關鍵問題,再將研究成果應用到臨床、救治病人當中。只有臨床與基礎研究相結合,才能突破難關,最終將醫學科研成果為病人所用。”

十年磨一劍

創建“李氏人工肝系統”

上世紀80年代,重型肝炎肆虐,病死率高達70%~80%,這是擺在年輕的李蘭娟面前的一大科學難題。看到一個個病人因肝衰竭相繼離世,李蘭娟內心也十分沉痛。“我當時一直在思考:怎么樣解決這個科學難題,挽救更多生命?”

直到有一次,一位病人入院,昏迷、沒有小便,導致腎功能衰竭,經過透析濾過等治療,竟奇跡般地救回來了,李蘭娟從此得到了啟發。1986年,李蘭娟申請拿到了3000元錢的青年科研基金,在我國率先開始了人工肝治療重型肝炎的研究。但在當時,這項研究被認為是“不可能完成的任務”。

人工肝的研究過程漫長且曲折,李蘭娟及其團隊也碰到過大大小小各種難題:人工肝中肝素、魚精蛋白怎樣合理地應用;大出血的問題怎樣克服;病人本身情況不好血壓要下降,人工肝運用也會影響血壓等。

精誠所至,金石為開。李蘭娟及其團隊大量反復地進行動物實驗和臨床研究,逐個克服上述難題,創建了獨特有效的李氏人工肝系統(Li-ALS),治療重型肝炎獲重大突破,使急性、亞急性重型肝炎治愈好轉率從11.9%上升到78.9%,大大降低了病死率,開辟了重型肝炎肝衰竭治療新途徑。作為我國人工肝技術的開拓者,李蘭娟團隊的Li-ALS研究獲1997年及2006年浙江省科技進步一等獎,1998年國家科技進步二等獎,2002年中國高校科學技術二等獎,2013年國家科技進步獎一等獎,2015年國家科技進步獎創新團隊獎。李蘭娟還主持制定了我國首部《人工肝治療指南》《肝衰竭診療指南》,同時在全國31個省市300多家醫院推廣應用人工肝技術。

重大突破

成功防控H7N9

2013年春天,人感染H7N9禽流感疫情肆虐中國南方省份。許多病人發病不到一個星期,由于細胞因子風暴導致兩肺變白、呼吸衰竭。當時李蘭娟接觸到一位三十幾歲的病人,在100%純氧濃度下,氧飽和度不到50%,血壓已經下降,醫生都對此束手無策。

“那時我就想到用人工肝試試。因為在爆發性肝衰竭的時候,人工肝能夠清除肝衰竭患者血液當中的細胞因子、炎癥因子。果然,給他做人工肝,上呼吸機,上ECMO,建立了‘四抗二平衡’策略聯合治療。慢慢地他血壓開始穩定,炎癥因子迅速清除,病情逐漸好轉。”

5天5夜的搶救,病人奇跡般地度過了生命難關,這是一次“四抗二平衡”救治策略和李氏人工肝效果的完美展現。2013年初,浙大一院救治H7N9病死率為20%,病死率明顯低于全國平均水平。

以李蘭娟院士領銜的團隊,匯聚我國優勢力量,在發現新病原、確認感染源、明確發病機制、開展臨床救治等方面取得重大創新和技術突破,創立了代表“中國模式”和“中國技術”的新發傳染病防控體系和平臺,成功防控了2013年人感染H7N9禽流感疫情。研究成果獲得了2017年度國家科技進步獎特等獎。

科研無止境

推進大數據與醫學相結合

科技發展日新月異,包括互聯網時代的到來、人工智能在醫療衛生領域的應用、醫療衛生體制機制的改革,都需要科研工作者共同努力,攻克一些難題,創建一套新的體制機制。

“目前,我們在智能診斷方面,包括肺結節的診斷、黃疸的智能診斷等方面做了一些工作,同時在智能化的手術機器人方面,我們也在積極地支持。在智能大數據方面,我們建立了統一健康體檢的大數據平臺。通過這個大數據平臺分析,我們發現了1992年以前出生的人,乙肝感染率高達8%~10%,1992年以后出生的人,乙肝感染率只有1.5%不到。這是因為1992年國家實施了乙肝疫苗,這非常有效。可以說,大數據對于更好地預防疾病提供了方向,對疾控政策的制定也發揮了非常好的作用。我覺得我現在還有一定的精力可以在這些方面繼續工作。”

72歲的李蘭娟院士,依然奮戰在科研一線,依然在進行科研創新。

(陳心意)

創新寄語:科技創新是年輕人的責任,希望年輕人能夠“嚴謹求實、開拓創新、勇攀高峰、造福人類”。因為科技來不得半點虛假,必須嚴謹。科學難題的攻克需要開拓創新的精神,年輕人要不斷地解決問題、不斷地前進,為人民的健康、為健康中國奉獻自己的一切。

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